矯正歯科｜小山えんどう歯科・矯正歯科クリニック｜小山市の歯科・小児・歯医者

矯正歯科とは

矯正歯科は、歯並びや噛み合わせの問題を専門的に治療する診療科です。歯列不正や咬合異常により、見た目の美しさだけでなく、機能面においても様々な問題が生じることがあります。
当院では、患者さま一人ひとりの状態に合わせた矯正治療を行い、健康で美しい歯並びの実現をサポートいたします。

当院の矯正歯科の特徴

• 当院は大学病院の矯正科に在籍していた矯正医が矯正治療を行います。
• 矯正治療は診査診断が重要であると考えております。矯正検査の際に必ず顔貌・口腔内写真、レントゲン写真を撮影し、歯型の採得を行います。
• 適切な矯正治療を行うために患者さまには、様々な矯正方法とそれぞれのメリット・デメリットをご説明し、ご提案いたします。
• 当院は子どもから大人まで幅広い方々へ対応いたします。

矯正治療が必要な
症状・状態

このようなお悩みや症状がありましたら、ぜひご相談ください。

• 歯並びがデコボコしている
• 前歯がでている
• 受け口で下の歯が前に出ている
• 上下の歯が噛み合わない
• 下の歯が見えない
• 歯と歯の間に隙間がある
• 食べ物をうまく噛めない
• 話すときに息が漏れる、発音しにくい
• 歯みがきがしにくく、むし歯や歯周病になりやすい

不正咬合の種類と悪影響

八重歯、乱ぐい歯
(叢生:そうせい)

上顎(じょうがく)の糸切り歯(犬歯)が歯並びから飛び出している状態を八重歯(やえば)といい、歯並びが凸凹(でこぼこ)になっている状態を、乱ぐい歯といいます。これらは歯並びが悪い状態を指し、叢生(そうせい)とも呼ばれています。顎(あご)が小さいと歯が生える十分なスペースがないため、歯と歯が重なり合って、叢生が生じると考えられています。叢生は、歯みがきの時に歯ブラシが届きにくく、歯と歯の間に食べかすがたまり、むし歯や歯周病が起こりやすくなります。

出っ歯
(上顎前突:じょうがくぜんとつ)

上顎の前歯が前に傾斜していたり、歯が前に突き出していたりする状態で、一般的に「出っ歯」と呼ばれています。見た目の問題や発音障害が生じるほか、口をしっかり閉じられないことで、口呼吸が習慣となり、口腔内の乾燥によりむし歯や口臭が起こりやすくなります。また、顔のけがで前歯を折ったり、唇を切ったりしやすくなります。噛み合わせにより、下の前歯が上の前歯の裏側の歯ぐきを傷つけてしまうこともあります。

受け口
(下顎前突:かがくぜんとつ)

下顎(かがく)が上顎より前に突き出ている状態のことで、噛み合わせが反対になるので「反対咬合」とも呼ばれています。上下の前歯の傾きに問題がある場合と、下顎が大き過ぎたり、上顎が小さ過ぎたりする場合とがあります。顎の大きさが原因の場合、顎の骨の成長の目途がつくまで、経過を追っていく必要があります。うまく噛めないという症状だけでなく、聞き取りにくい話し方(発音)になることも少なくありません。一般的な歯科矯正では、歯の移動によって治療を行いますが、骨格異常や噛み合わせのずれが大きい場合は、外科手術が検討されることもあります。

開咬
(かいこう)

上下の前歯がきちんと咬み合わない状態のことをいいます。前歯で食べ物をうまく噛み切ることができないだけでなく、正しく発音ができなかったり、咀嚼(そしゃく)がうまくできなかったりということも特徴として挙げられます。小さな頃の指しゃぶりや舌で歯を押す舌癖、遺伝的な問題も原因といわれています。

過蓋咬合
(かがいこうごう)

前述した開咬とは逆に、上下の歯のかみ合わせが異常に深い状態を指します。通常、歯並びを正面から見たとき、上の前歯は下の前歯を2～3ミリ隠しています。過蓋咬合では、上の前歯が下の前歯を半分以上隠していたり、全部隠していたりします。前歯が嚙み合わず奥歯に大きな負担がかかるため奥歯の寿命が短くなり、クラウンブリッジなどのかぶせ物や入れ歯が壊れやすくなることが懸念されます。また顎関節への負担が大きくなり顎関節症の原因になることがあります。

すきっ歯
(空隙歯列:くうげきしれつ)

歯と歯の間にすき間ができている状態で、口元を開いたときに目立つという見栄えの問題だけでなく、隙間に食べ物が挟まりやすくなったり、サ行やタ行が発音しにくくなったりします。小さなすき間であれば、比較的容易な処置で改善することができます。

矯正治療のメリット

1. 歯並びが美しくなる

   出っ歯や歯の凸凹などが美しく整うことでお顔の印象が変わります。

2. 横顔がキレイになる

   受け口・出っ歯などが改善されることで横顔がスッキリ整います。

3. むし歯・歯周病予防につながる

   歯磨きがしやすくなることで磨き残しが減り、口腔衛生状態が向上します。

4. 咀嚼機能が向上する

   歯が均一に接触することで咀嚼力が上がり、胃腸の負担を軽減します。

5. 笑顔が輝く

   美しい歯並びは笑顔に自信を与え、前向きな気持ちになれます。

子どもの矯正・大人の矯正とその方法

子どもの矯正(小児矯正)

小児矯正は、顎の骨がまだ成長段階にある6〜12歳ごろを目安に行う矯正治療です。この時期は顎の成長を利用して歯が並ぶスペースを広げやすく、永久歯が正しい位置に生えるよう誘導することが可能です。早い段階で治療を始めることで、将来的に抜歯が必要になるケースを減らせる場合があります。お子さんの歯並びが気になりはじめたら、まずはお気軽にご相談ください。

子どもの矯正方法

取り外し可能な可撤式装置を当院では使用しています。永久歯が生え揃うスペースの確保や顎のバランスの調整を重視して治療を進めます。場合により前歯部にブラケットを用いる場合もあります。

大人の矯正

矯正治療は子どものものというイメージをお持ちの方もいらっしゃいますが、成人になってからでも歯を動かすことは可能です。最近では、透明で目立ちにくいマウスピース矯正を選ばれる社会人の方も増えています。ただし、大人の場合は顎の骨の成長が止まっているため、症状によっては治療期間が長くなったり、抜歯が必要になるケースもあります。まずは精密検査を受け、現在の状態を確認していただくことをおすすめします。

大人の矯正方法

ワイヤー矯正(ブラケット矯正)

歯の表面に「ブラケット」と呼ばれる小さな装置を接着し、ワイヤーを通して歯を少しずつ動かす治療法です。幅広い症例に対応でき、複雑な歯並びの改善にも用いられます。治療期間は症状の程度によって異なりますが、一般的には2〜3年程度が目安となります。定期的な通院で装置の調整を行いながら、歯の移動を管理していきます。

マウスピース矯正

透明な樹脂製のマウスピース(アライナー)を一定期間ごとに交換しながら歯を動かす治療法です。装置が目立ちにくく、食事や歯みがきの際には取り外しができるため、日常生活への支障を軽減しやすくライフスタイルに合わせて選びやすい治療法のひとつです。軽度から中等度の歯列不正に適していることが多く、適応できる症例が限られる場合があり、セルフコントロールが必要になります。

部分矯正

前歯など、限られた範囲のみを対象とした矯正治療です。全体矯正と比べて治療期間が短くなる傾向があり、軽度の歯列不正の改善に適しています。ただし、噛み合わせ全体のバランスを改善するには全体矯正が必要な場合もありますので、診察時に詳しくご説明いたします。

マウスピース型矯正装置は完成物薬機法対象外の矯正装置であり、医薬品副作用被害救済制度の対象外となる場合があります。

矯正治療の流れ

矯正治療中の注意点

※矯正歯科治療は公的健康保険適用外の自費診療となります。

• 最初は矯正装置による不快感、痛み等があります。数日間～1、2週間で慣れることが多いです。
• 歯の動き方には個人差があり、予想された治療期間が延長する可能性があります。
• 装置の使用状況、顎間ゴムの使用状況、定期的な通院等、矯正治療には患者さまの協力が非常に重要であり、それらが治療結果や治療期間に影響します。
• 治療中は、装置が付いているため歯が磨きにくくなります。むし歯や歯周病のリスクが高まりますので、丁寧に磨いたり、定期的なメンテナンスを受けたりすることが重要です。また、歯が動くと隠れていたむし歯が見えるようになることもあります。
• 歯を動かすことにより歯根が吸収し短くなることがあります。また、歯ぐきがやせて下がることがあります。
• ごくまれに歯が骨と癒着し、歯が動かないことがあります。
• ごくまれに歯を動かすことで神経が障害を受け壊死することがあります。
• 治療途中に金属等のアレルギー症状が出ることがあります。
• 治療中に「あごで音が鳴る、あごが痛い、口が開けにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。
• 様々な問題により、当初予定した治療計画を変更する可能性があります。
• 歯の形の修正や、咬み合わせの微調整を行ったりする可能性があります。
• 矯正装置を誤飲する可能性があります。
• 装置を外す時に、エナメル質に微小な亀裂が入る可能性や、かぶせ物(補綴物)の一部が破損する可能性があります。
• 装置が外れた後、保定装置を指示通り使用しないと後戻りが生じる可能性が高くなります。
• 装置が外れた後、現在の咬み合わせに合った状態のかぶせ物(補綴物)やむし歯の治療(修復物)などをやり直す可能性があります。
• あごの成長発育によりかみ合わせや歯並びが変化する可能性があります。
• 治療後に親知らずが生えて、凸凹が生じる可能性があります。加齢や歯周病等により歯を支えている骨がやせるとかみ合わせや歯並びが変化することがあります。その場合、再治療等が必要になることがあります。
• 矯正歯科治療は、一度始めると元の状態に戻すことは難しくなります。